Kožní a vlasové stavy
-Existuje několik příbuzných imunitně zprostředkovaných kožních onemocnění nazývaných komplex pemphigus. Ty mají společný mechanismus účinku, při kterém tělo produkuje protilátky proti vnější vrstvě kůže (epidermis). ○ Pemphigus foliaceus je nejčastější z těchto onemocnění u psa. To je častěji pozorováno u akitů, chow chows, jezevčíka, vousatých kolií, dogmanů Doberman, Schipperke, finských špic a Newfoundlandu. ○ Pemphigus erythematosus je druhý nejčastější a může být jen mírnější formou pemphigus foliaceus. To je vidět častěji v koliích, Shetland Sheepdogs a německých ovčáků. Kočky jsou také náchylné k poruchám phemfigu. Tyto nemoci vypadají přesně stejně, kromě toho, že pemphigus erythematosus obvykle postihuje hlavu a nohy.Častější formy pemfigu způsobují škrábání pokožky, špinavost a někdy pustuly (žaludeční plíce, které vypadají jako pupínky). Na počátku pemphigus foliaceus může být onemocnění omezeno na hlavu a nohy, takže je těžké odlišit se od pemfigus erythematosus. Později se rozšíří na více těla.
Pečlivé vyšetření pokožky může odhalit přítomnost puchýřů, které jsou velmi příznačné pro tyto nemoci. Blistry se rychle protrhnou a nemusí být vidět. Pokud se vředy nakazí, může se vyvinout těžká onemocnění, ale to není častá komplikace. ○ Pemphigus vulgaris je nejtěžší formou onemocnění. Při této poruše dochází k závažnému vředu kůže, obvykle tam, kde se "normální" kůže setkává se "specializovanou" kůží - kolem úst, konečníku, předkožky, nosu a vagíny. Ústa je téměř vždy ovlivněna. Sekundární komplikace jsou častější u pemphigus vulgaris než jiné formy pemfigu a mohou být velmi závažné. ○ Pemphigus vegetans může být méně závažná forma pemphigus vulgaris, ale vypadá jinak. V této formě pemfigu se vyskytují bradavice, které mohou vyrážet. Existuje mnoho nemocí, které mohou vypadat jako poruchy pemfigu. Lékové erupce (kožní reakce na podávané léky) jsou pravděpodobně nejběžnější poruchou "podobného vzhledu", ale systémový lupus erythematosus, diskoidní lupus a rakovina kůže jsou dalšími běžnými onemocněními, které mohou být zaměněny s pemfigusem.
Diagnóza pemfigu se nejlépe provádí kožní biopsií. Někdy je třeba provést specializované testování na vzorcích biopsie - což často znamená, že je znovu provádíte.
Léčba pemphigus vulgaris a pemphigus foliaceus může být docela frustrující. Obvykle je nutné užít prednison (kortikosteroid) pro život psa, který má kontrolovat příznaky kožních výkaly a škálování pemphigus foliaceous a vředy kůže kolem sliznic (více "specializovaná" kůže). Přednison často nebude fungovat sám. Obvykle je nutné použít druhou imunitní supresivní léčbu, jako je azathioprin nebo chemoterapeutická činidla, abyste získali úplnou kontrolu nad tímto onemocněním.
Léčba pemphigus erythematosus a pemphigus vegetans nemusí být nutná nebo je obvykle možná s lokálními kortikosteroidy nebo nízkými až středními dávkami prednisonu. Vzhledem k závažným imunosupresivním tendencím léčiv používaných k léčbě pemfigových onemocnění je obvykle nutné pečlivě sledovat zdraví zvířat podléhajících léčbě.
Aby bylo možné udržet psa pohodlně, když je postižen závažnějšími pemfigovými nemocemi, je úzká spolupráce mezi klientem a veterinářem. Týmová práce je důležitá při léčbě pemfigu.
