Malassezia (kvasinková dermatitida) u psů
Malassezia (kvasinková dermatitida) a ketokonazol (Nizoral Rx)
Otázka:Ahoj ... Mám starší záchranu (8 let) s prudkým přerůstáním kvasinek. On je na antibiotické terapii (cephlaxin, ketokonazol a hydroxizine) s místním sprejem Dermapet, a když jsme odstranit antibiotikum jeho kůže začne "plakat" znovu. Jednalo se o mimořádně závažný případ a jsem znepokojen dlouhodobými vedlejšími účinky ketokonazolu a nemohu najít informace o drogách. Začíná kašlat ... a jsem znepokojen účinky na plíce. On je HW-. Také ... existuje nějaká strava, která by možná pomohla zpomalit růst tohoto hrozného droždí? Jeho nejhoršími místy byly záhyby krku, žaludku a nosu a přirozeně uši.
Pokud mě můžete přesvědčit správným směrem ... Jsem vášnivý amatérský výzkumník ...
Děkuji !!!!! Pam
Odpověď:Pam-
Ketokonazol (Nizoral Rx) je považován za poměrně bezpečný lék. Má několik známých závažných nežádoucích účinků, ale postihuje pouze malý počet pacientů. Může určitě způsobit vrozené vady, pokud jsou podávány těhotné ženě, což samozřejmě v tomto případě nebude problémem. Snižuje plodnost mužských psů při léčbě snížením hladiny testosteronu, ale je to reverzibilní účinek. Malý počet pacientů bude mít problémy s játry. Zdá se, že jde spíše o idiosynkratickou reakci než o toxicitu v důsledku dávky nebo trvání léčby. Tyto reakce jsou závažné, které se vyskytují u ketakonazolu, který postihuje malé skupiny pacientů (protože účinnost testosteronu je u psů používaných k chovu opravdu důležitá). Nemohu najít žádnou zmínku o ketokonazolu způsobující kašel.
Více obyčejně, někteří psi a kočky budou mít podráždění trávicího traktu, což vede k nedostatku chuti k jídlu, zvracení nebo průjem. Ketokonazol snižuje hladiny kortizolu v séru u většiny pacientů během podávání, což může vyžadovat podávání kortikosteroidů, pokud se při podávání léku vyskytnou vysoce stresující situace. To může být závažným nežádoucím účinkem, pokud o něm klient nebo veterinář nevědí a je nutná operace nebo se vyskytne závažná stresující událost.
U malassezie (kvasinkové) dermatitidy u psů se ketakonazol obvykle podává nejméně po dobu 30 dnů. Pokud to nepomůže, itrakonazol (Sporonax Rx) může být užitečný, pokud je podáván po stejnou dobu. Je také důležité použít topickou terapii. Použití šamponu, který může pomoci odstranit mastnotu, jako je dehtový a síranový šampon nebo jiný antiseborrický šampon, může pomoci. Použití bílého octa smíchaného v poměru 1: 1 s vodou jako máchání, abyste získali poslední šampon, může být také velmi užitečné. Psi by se měli koupat alespoň dvakrát týdně během léčby přípravku Malassezia. Mnoho psů má jak kvasinkové infekce, tak i bakteriální infekce, takže je často nutné léčit současně i Malassezie a bakteriální infekci.
Pokud neexistuje základní potravní alergie, nevím o stravě, která je užitečná při léčbě infekcí kožních kvasinek.
Mike Richards, DVM 11/29/2000
