Testování onemocnění srdcových červů
Existuje několik způsobů, jaktestovat na heartworms. První vyvinutá metoda byla položit kapku krve na mikroskopický šoupátko a hledat jaterní červy, které jsou mikroskopické a jsou známé jako mikrofilérie. To funguje, jestliže jsou dospělé srdce-červy produkující děti a imunitní systém psa nezabije děti. Jedná se pravděpodobně o přesný test dospělých srdcových červů u asi 50 až 60% infikovaných psů (jen vzdělaný odhad o procentech). Přesnost tohoto typu testování byla vylepšena pomocí "koncentračních" technik - metod, které zvyšují pravděpodobnost nalezení mikrofilérie, pokud by bylo přítomno pouze několik. Původně se jednalo o odstřeďování krve, ale později byly vyvinuty speciální mikrofiltry, které umožnily odfiltrovat dětské červy z většího vzorku krve. Byl to lepší test, ale přesto byl nepřesný, kdyby srdové červy nevyráběly děti nebo jestliže jim imunitní systém psa zabíjel. Odhady nepřesnosti těchto testů se značně lišily, ale obecný konsenzus spočíval v tom, že mezi 20 až 30% případů diarrhea chybělo a osobně jsem si myslel, že je to pravděpodobně vyšší. Testování mikrofilie bylo kriticky důležité při užívání denních mediků. Je ironií, že přítomnost mikrofilarií byla ve skutečnosti důležitější než přítomnost dospělých choroboplodných zárodků při použití těchto preventivních prostředků, protože by se mohly objevit reakce, které by mohly způsobit smrt, když byly denní preventivní účinky na psy s mikrofilárií v jejich oběhu. Nebylo příliš podnětné k tomu, aby se při testování na jaterní onemocnění lépe přesvědčilo, aby bylo možné použít preventivní léčivé přípravky, avšak řada psů stále vykazovala klinické příznaky onemocnění plicních onemocnění u psů a přesto testovala negativní výsledky na dostupných krevních vyšetřeních. Byly vyvinuty testy na protilátky proti jaterům. Jednalo se o problematické, protože indikovaly expozici červům, takže psi zůstávali na těchto zkouškách pozitivní, i když jaterní onemocnění zemřeli přirozeně nebo po úspěšné léčbě. Konečně byly vyvinuty testy, které testují přímo dospělého antigenu srdce-červy - ale pouze dospělé, sexuálně zralé ženské srdce červy. Takže nyní existují dvě situace, kdy testování zůstává nepřesné - všechny infekce mužského pohlavní žlázy a infekce dijopy, u kterých jsou přítomny ženské dírky, které jsou mladší než 6 nebo 7 měsíců věku. Existuje také malá možnost falešně pozitivního testu pomocí testovacích souprav- odhaduje se, že je to asi 1 z 1000.
Tak jak to platí pro vašeho psa? První test by mohl být přesný a druhý test falešně pozitivní. Šance na to jsou nízké, ale je to možné. Přítomnost klinických příznaků činí ve skutečnosti velmi nízkou pravděpodobnost. Zkouška mohla být test filtrace nebo koncentrace pro mikrofilárie a váš pes nemusí mít mikrofilrii, i když má dospělé srdce. Test mohl být antigenní test a váš pes mohl být infikován v době prvního testu, ale po dobu kratší než 6 měsíců - takže nebyly žádné dospělé samice, aby test byl pozitivní. Nyní, měsíce později, ženy vyrostly a způsobují problémy. V každém případě je nyní léčba indikována.
