Nadledvinová nedostatečnost u psů
Nadledvinová nedostatečnostu psů je také známá jako hypoadrenokorticismus. Příčiny adrenální nedostatečnosti jsou často neznámé, avšak v některých případech může být špatná funkce nadledvin způsobena autoimunitním onemocněním, určitými léky a zraněními nebo nádory postihující nadledviny. Léčba je možná a nutná k prevenci selhání ledvin.
Příčiny adrenální nedostatečnosti u psů
Nadledvinová nedostatečnost u psů může být primární nebo sekundární.
Primární nedostatečnost adrenál je často idiopatická, ale může být také způsobena vadou funkce imunitního systému, která zabrání tvorbě normální hladiny kortikoidů. Stres byl také spojen s nadledvinovou nedostatečností.
Sekundární adrenální nedostatečnost může být způsobena poraněním hypotalamu nebo hypofýzy, které jsou odpovědné za produkci hormonů. Tumor, který roste v oblasti hypotalamu nebo hypofýzy, může také způsobit nadledvinovou nedostatečnost.
Podávání glukokortikoidů nebo náhlé přerušení léčby kortikosteroidy může také vést k adrenální insuficienci.
Pes může mít nedostatek glukokortikoidů, mineralokortikoidů nebo obojí. Tyto látky jsou obvykle produkovány nadledvinami.
Symptomy adrenální nedostatečnosti
Nadledvinová nedostatečnost je častější u ženských psů ve věku od 4 do 6. Některé plemeny psů, jako jsou Poodles, mají vyšší pravděpodobnost výskytu adrenální nedostatečnosti.
Pes, který trpí nadledvinovou nedostatečností, bude mít v těle nižší hladinu kortikoidů. To způsobí následující příznaky:
- Letargie
- Nedostatek chuti k jídlu
- Větrání a nevolnost
- Hubnutí
- Slabé končetiny
- Dehydratace
- Žaludeční nepohodlí
- Dýchací potíže ve vzácných případech
- Průjem
- Častější močení
- Srdeční arytmie
- Šok
Tyto příznaky mohou poukazují na různé jiné nemoci, takže bude zapotřebí jasná diagnóza.
Diagnóza nedostatečnosti nadledvin
Diagnózu adrenální insuficience lze provést provedením několika krevních testů a vyhodnocením úrovní kortikoidů v systému zvířat.
Dodatečné testy mohou být provedeny za účelem zjištění, zda je nadledvinová nedostatečnost primární nebo sekundární. Stimulační test ACTH může poskytnout jednoznačnou odpověď na to, zda je stav primární nebo sekundární.
Je také důležité zjistit, zda je nedostatek glukokortikoidů, mineralokortikoidů nebo obojí.
Pokud je stav sekundární, budou vyžadovány další testy, včetně EKG, ultrazvuků, močových testů nebo dokonce biopsií, pokud byly v těle psa zjištěny nádory.
Léčba adrenální nedostatečnosti
Léčba hypoadrenokorticizmu bude záviset na výsledcích vyšetření a na tom, zda je stav primární nebo sekundární.
Terapie může sestávat z intravenózních tekutin, které obsahují glukokortikoidy nebo mineralokortikoidy, v závislosti na tom, co pes postrádá.
Léčba by měla být zachována několik dní, dokud se pes nezdá být stabilní a může dostat perorální lék. Někteří psi vyžadují pouze několik týdnů léčby, zatímco jiní budou potřebovat několik měsíců léčby.
Pokud je tento stav druhotný, musí se vypořádat s primární příčinou.
