Léčba autoimunitní hemolytické anémie (AIHA) u psů s prednisonem
AIHA, také známý jako autoimunitní hemolytická anémie, je vzácný autoimunitní stav, který může ovlivnit i chrupavku. Imunitní systém psa postiženého AIHA napadne červené krvinky, což vede k nerovnováze červených buněk. Existuje několik typů AIHA, které mohou být léčeny přednisonem, což je kortikosteroid.
Autoimunitní hemolytická anémie
Autoimunitní hemolytická anémie nazývaná také autoimunitní hemolytická anémie je stav, který vede k hemolýze a nedostatku červených krvinek.
Existuje několik typů AIHA, které zahrnují:
- Teplá autoimunní hemolytická anémie je nejběžnějším typem AIHA u koček a je idiopatickou chorobou, která zničí membránu červených krvinek
- Studené aglutininové onemocnění je stav, při kterém protilátky pouze váží červené krvinky při nízkých teplotách; existují dva typy onemocnění za studena aglutininu; jeden je idiopatický, druhý je způsoben základním onemocněním způsobeným leukemií
- Paroxysmální studená hemoglobinurie nebo PCH je onemocnění, které způsobí vylučování hemoglobinu močí, zvláště po vystavení extrémně nízkým teplotám
Diagnostika AIHA
AIHA způsobí, že kočka bude letargická, má bledé dásně a spí více než obvykle. Příznaky mohou být jemné, takže je těžké zjistit onemocnění. Několik konkrétních testů však může problém identifikovat.
AIHA lze detekovat pomocí přímého antiglobulinového testu, který dokáže detekovat protilátky, které ničí červené krvinky. Tento test je také známý jako test Coombs.
Přednison pro AIHA
Kortikosteroidy jsou první volbou léčby pro jakýkoliv typ AIHA u psů. Přednison je účinný kortikosteroid, který potlačuje imunitní systém a zastaví tvorbu protilátek, které ničí červené krvinky. ○ Přednison lze podávat jako lék, ale může být také podán intravenózně. Veterinární lékař určí správné dávkování podle věku, velikosti a stavu onemocnění u vašeho domácího mazlíčka.
Prednison může být nahrazen prednisolonem, který má stejné imunosupresivní účinky.
Přední strana nežádoucích účinků
Nejčastější nežádoucí účinky přednisonu:
Citlivost na kontrakci různých infekcí kvůli potlačení imunitního systému
- Zvýšená hladina glukózy v krvi
- Bolest břicha
- Průjem
- Časté močení
- Úzkost
- Kožní vyrážky
- Dráždivost
- Přednison může způsobit závislost, protože nadledvinka přestane pracovat, pokud je podáván prednison po dobu delší než 7 dní v řadě. Z tohoto důvodu by se mělo při přerušení léčby prednisonem postupovat postupně, aby nadledvinka začala být funkční.
Alternativní možnosti léčby AIHA
Pokud přednison není účinný při léčbě AIHA ve vašem zvířeti, veterinář doporučuje imunoglobuliny.
Další možností léčby je odstranění sleziny (spleenektomie).
Jiné léky, které by mohly být použity, pokud není účinný prednison, zahrnují cyklofosfamidy nebo cyklosporiny.
Intravenózní imunoglobulin může být také podán k řízení počtu červených krvinek.
