Kontrola záchvatů
Diazepam (Valium Rx) je užitečný při snižování záchvatové aktivity u většiny psů, ale u několika zvířat má paradoxní excitační účinek. Nevím, jestli to stimuluje záchvatovou aktivitu, ale nastat.
Kdy léky na kontrolu záchvatů
Kdy lék na kontrolu záchvatové aktivity je opravdu diskutabilní otázka. Argument pro pro léčbu včasného léčby spočívá v tom, že u psů se objevují "zrcadlení" a "roztržení" záchvatů. Zrcadlení je situace, kdy oblast mozku, která způsobuje záchvaty na jedné straně, vyvolává vývoj oblasti, která způsobuje záchvaty na stejném místě v druhé polovině mozku. Vzplanutie je proces, při kterém záchvaty usnadňují další záchvaty - což ve skutečnosti snižuje prahovou hodnotu záchvatu vždy, když se někdo stane. Koncová strana argumentu se většinou točí kolem vedlejších účinků nejvíce konzistentně úspěšného léku proti záchvatům u psů, fenobarbitalu. To může způsobit nesoulad a celkovou letargii po dobu několika týdnů při prvním podání. Většina psů tyto účinky překonala během několika týdnů. Také způsobuje zvýšený hlad, často zvýšenou spotřebu vody, a proto močení a způsobuje u některých pacientů vážné poškození jater. Ne moc, ale dost, aby bylo velmi znepokojující.
Primidon (Rx) se běžně používá u psů, aby se vyhnul držení kontrolovaných látek po ruce, ale je pravděpodobnější, že je toxický pro játra a není dobrou první volbou pro kontrolu záchvatů. Záchvaty samotné jsou velmi nepravděpodobné, že zabijí psa, ale někdy se to také stává. Takže otázkou je, kdy jsou záchvaty dostatečně závažné nebo časté, aby zcela vyžadovaly léčbu? Myslím, že v téměř každém případě vypracujeme jinou odpověď. Snažíme se nejlépe odhadnout, co je nejlepší pro každého pacienta. Tradičními pokyny ve veterinární medicíně jsou záchvaty, které trvají déle než 5 minut (skutečná záchvatová aktivita) nebo záchvaty, které se vyskytují více než jednou za měsíc. Pravděpodobně přiměřeně přiléháme k těmto směrnicím, ale je trochu rychlejší, abychom zvážili záchvaty léků, protože existují dost dobré důkazy pro teorii rozkladu. Jakmile se zdá být docela zřejmé, že záchvaty se budou i nadále přibližovat a přiblížit, občas léčíme, i když jsou až víc než měsíc od sebe.
