Peritoneální dialýza pro psy
Účelemperitoneální dialýzyu psů je napomoci selhání funkce ledvin filtrací odpadních produktů z krve. Obecně platí, že peritoneální dialýza se používá pouze u psů s akutním renálním selháním nebo v selhání ledvin v konečném stadiu, pokud neexistují žádné další účinné možnosti léčby. Protože peritoneální dialýza je někdy poslední možností majitelů psů, je důležité pochopit, jak postup funguje a proč je prospěšné.
Porozumění funkce ledvin u psů
U psů fungují ledviny jako filtry. Vše, co pes jede, prochází trávicím traktem, kde se metabolizuje a nakonec se odfiltruje do moči nebo výkalů. Obličky rozkládají věci jako sůl a bílkoviny, vychutnávají jen to, co je nezbytné pro život, a pak tyto vedlejší produkty převádějí do moči. Když ledviny nefungují správně, tyto vedlejší produkty nemají místo, které by měly jít, kromě krevního řečiště. Jakmile se dostanou do krevního řečiště, stavějí na nebezpečné úrovně a v podstatě se stávají toxickými pro psa. To je důvod, proč správná funkce ledvin je zásadní pro život psa.
Peritoneální dialýza
Dialýza je proces, při kterém se katétr používá k cirkulaci normálního fyziologického roztoku skrze tělo psa tak, aby toxiny v krevním řečišti mohly být vytlačeny a přeměněny na moč, které přechodně převzaly funkci ledvin. Peritoneální dialýza u psů se provádí pomocí membránové vrstvy břicha, známé také jako peritoneum. Při použití ve spojení s IV filtrem tato membrána působí jako odpadní filtr, který odstraňuje z těla psa toxiny a nadměrnou tekutinu. Tímto postupem je úleva kladená na ledviny, aby pracovaly těžší, aby získaly normální funkce ledvin, je ulevilo; a elektrolytová rovnováha pak může být obnovena.
Peritoneální dialýza je typicky dokončena ve 3 fázích. Nejprve se katétr vloží do peritonea a kapalina se vtlačuje do peritoneální dutiny. Dále tekutina a odpad v krevním oběhu psa cestují přes membránovou vrstvu peritonea a mísí se s dialýzou. Konečně, kapalina přijatá během dialýzy je vypuštěna přes peritoneum. Tento postup je ve skutečnosti typem lékařské intervence, která má napodobit přesně to, co by ledviny prováděly za normálních okolností.
Nežádoucí účinky a výsledkyperitoneální dialýzy
Peritoneální dialýza je nejčastěji používaným typem dialýzy u psů. Opět je cílem uvolnit psa nebezpečných toxinů a vrátit rovnováhu elektrolytů na normální. Nicméně, peritoneální dialýza může někdy způsobit zvýšené hladiny hořčíku a albuminu; proto je důležité, abyste byli v průběhu kontaktu s veterinárním lékařem neustále.
Vedlejší účinky tohoto postupu mohou zahrnovat retenci břišní tekutiny, únik z místa katétru, otok v končetinách a někdy změny chování nebo podrážděnost. Obecně však přínosy peritoneální dialýzy u psů daleko převažují nad možnými vedlejšími účinky.
Peritoneální dialýza u psů obvykle trvá od 4 do 6 hodin a není považována za tak účinnou jako hemodialýza. Nicméně vzhledem k extrémním nákladům na hemodialyzační zařízení a skutečnosti, že většina veterinářů není vybavena tímto typem zařízení, je peritoneální dialýza obvykle považována za jedinou možnost pro psy s end-stage renálním onemocněním.
