Osteochondritis Dissecans u psů
Osteochondritis dissecansje muskuloskeletální onemocnění, které ovlivňuje velké plemena psů během časného vývoje. Objevuje se jako sekundární onemocnění u psů, kteří trpí osteochondrózou, nazývanou také dyschondroplasie. V tomto stavu vykazuje kloubní chrupavka abnormální umístění během kalcifikačního procesu. Během vývoje chrupavky roste rychle, a jak se tvoří, stává se kalcifikovaným, aby se spojil s okrajem kostí. U psů s osteochondrózou dochází k defektu v procesu, který zanechává oblasti chrupavky nekalcifikované a neschopné normálně se spárovat s kostí.
Příčiny osteochondritické disekce u psů
Nezkalcifikovaná chrupavka na okraji kostí je to, co vede k osteochondritis dissecans. Volná chrupavka se oddělí od kosti a vytváří abnormální projekci. V některých případech se uvolněná chrupavka může zcela oddělit a zlomit se do fragmentů, které sedí ve společném prostoru. Tyto volné fragmenty jsou označovány jako "kloubní myši". Tyto fragmenty dráždí kloub během pohybu, což způsobuje zánět kostí a chrupavky.
Porucha se vyskytuje nejčastěji v ramenním kloubu, na hlavě humerusové kosti a může se také vyskytnout v loktech kloubů předních nohou. Mnoho symptomů dysplazie loktů je způsobeno případy osteochondritis dissecans v loktech kloubu. Ztlumení, nebo koleno, je méně často zahrnuto. Případy spojené s touto toulou jsou často zaměněny za luxaci patelly, protože obě zahrnují kosti stehenní kosti a holenní kosti. První kosti páteře nebo kotníku může být ohrožena, ale je to také neobvyklý region pro vadu.
Příznaky a klinická diagnostika osteochondritis Dissecans
Nejviditelnějším příznakem osteochondritis dissecans je postupná křehkost, která se zobrazuje přerušovaně. Nejčastěji se vyskytuje u mladých, velkých plemen psů v období rychlého růstu. Křehkost může pocházet z problémů, které se týkají kloubů ramen, lokte, pnutí nebo páteře. Omezená nebo bolestivá mobilita může být nejvíce zřejmá po cvičení nebo fyzickém stresu. Pes může také projevit bolest při manuálním ohybu a prodloužení kloubu.
Diagnóza musí být provedena rentgenovými paprsky, aby se zjistilo, zda pes trpí osteochondritis dissecans nebo jiný muskuloskeletální stav. Jiné stavy mají podobné příznaky, jako je panosteitis. Pokud pes trpí osteochondritis dissecans x-paprsky budou vykazovat fragmentované nebo volné kloubní chrupavky. Příznaky vznikají u psů mezi 4 až 8 měsíci věku, ale mnoho psů nemůže být oficiálně diagnostikováno až do 18 měsíců věku.
Symptomatická a chirurgická léčba osteochondritis Dissecans
Léčba osteochondritis dissecans bude vyžadovat omezení jakékoliv aktivity nebo cvičení, které mohou klást stres na klouby. Veterinární lékař předepíše analgetika pro úlevu od bolesti a nepohodlí. Chondroprotektanty jsou často předepsány pro zlepšení mazání kloubů a pro zpomalení případné degenerace chrupavky. Lék obsahující polysulfátovaný glykosaminoglykan může být doporučen jak pro úlevu bolesti, tak pro zdraví kloubů.
Většina psů, kteří trpí osteochondritis dissecans bude vyžadovat chirurgický zákrok k odstranění vadné chrupavky a "kloubní myši". Chirurgie byla nejúčinnější v případech zahrnujících ramenní nebo loketní klouby. Případy, které zahrnují hlezenní kloub nebo kloub, se mohou zlepšit chirurgicky, ale pravděpodobněji se projeví degenerativní onemocnění kloubů později v životě psa.
