Femorální hlava Ostektomie
Hmotnost psa má nějaký vliv na výsledek tohoto zákroku. Při operaci je míčová část kyčelního kloubu (femorální hlavy) odstraněna a kost je vyhlazena , je-li to nutné, aby mezi pánví nedošlo ke styku kostní tkáně, která by obsahovala nyní prázdnou objímku a tamní část stehenní kosti. Kloub není stabilizován, je zničen. Zatímco to zní špatně, téměř u všech psů s hmotností 40 až 50 lb bude tato operace poskytovat přiměřený komfort. Formy "falešných kloubů" sestávají zvláknité jizvy tkáněkolem konce kostní dřeně. To se tvoří ve svalech nad kyčlí, které naštěstí jsou dostatečně silné, aby poskytly určitou stabilitu. Je méně bolestivé, než opustit vykloubenou femorální hlavu, která se třela proti pánevní kosti.
Ramenní kloub je přirozeně konstruován podobným způsobem, i když má větší stabilizaci. U psů s tělesnou hmotností vyšší než 50 liber je větší obava, že kloub nebude funkční z důvodu potřeby nosiče nosnosti. Většinu času stále existuje rozumné komfort i u velkých psů, ale výsledek je spornější u psů.
Existují alternativy.
1) Stabilizaci kloubu lze pokoušet. Mnoho veterinářů nereaguje na tyto operace, protože některé z nich jsou technicky obtížné a všechny mají mírnou míru selhání. Je to znepokojující, že se provádí operace, sbíráme velký poplatek, musíme vysvětlit selhání klienta, a pak musíme jít zpět a dělat femorální hlavuostektomiistejně. Existuje několik možných stabilizačních postupů, včetně fixace stehenní kosti na stěnu kyčle, pohybující se částí kosti, kde svalové připojení přichází k jinému místu na stehenní kosti, aby se zajistila větší stabilita, aby se zablokovala stehenní hlava a několik dalších stabilizačních technik. Bude nutné požádat o postoupení chirurgovi specialistovi na tyto procedury, protože mnoho praktických lékařů se jim nedaří dělat.
2)Celková náhrada kyčelního kloubu. V některých případech je to možnost, kdy nelze stabilizovat lodě, ale je třeba je zvážit případ od případu. Opět platí, že tento chirurgický zákrok vyžaduje většinu případů prokázání chirurgickému specialistovi. Velmi málo veterinárních praktik má schopnost nahradit chirurgický zákrok.
Pokud alternativní stabilizační technika nefunguje, zůstává možnoststehenní stereostomie. Nakonec zaplatíte za dvě operace, jestliže některá z ostatních stabilizačních metod selže, ale pokud budou fungovat, výsledek je lepší pro vašeho psa. Úspěšnost jednotlivých operací by se hodně podílela na zkušenostech a dovednostech jednotlivých chirurgů.
