Kontrola diabetu
Dieta je nedílnou součástí léčby diabetu. Je důležité podávat diabetickou dietě, která odpovídá individuálním potřebám vašeho psa a mění se co nejméně. U psa, který užívá inzulín dvakrát denně, je optimální režim podávání krmení čtyřmi jídly denně. Jeden v době každé injekce inzulínu, jedna v ranném odpoledni a jedna v pozdní večer. Pravděpodobně je nejlepší podávat stravu s vysokým obsahem sacharidů, s vysokým obsahem vlákniny. Stačí přidat vlákno do běžných psích jídel svého psa pomocí zdroje vláken, jako je psyllium (Metamucil), výplň z dýňových koláčů nebo jiný zdroj vlákniny. Existuje nějaký rozdíl mezi zdroji vláken (rozpustný vs. nerozpustný) a jak dobře fungují, ale nemusí být klinicky významné. Nebo si můžete koupit komerční potraviny obsahující správné množství vlákniny. Některé z těchto jídel jsou dietní recepty, vědecká dieta pro údržbu diet, redukční theradiet (suché), Purina Fit a Trim, Purina Dog Chow - nízkokalorický vzorec a cyklus 3 světlo (konzervované). Konzervovaná verze Theradiet Reducing může mít více než optimální množství vlákniny a to platí také o předpisové dietě r / d. Tyto potraviny se liší obsahem vlákniny, ale nikdo neví, jaké je optimální množství.
Existuje mnoho různých doporučení, jak začít léčbu inzulínem (počáteční dávkování), takže je zcela možné, že váš veterinář zvolil výchozí hodnotu, která spadá do jedné z doporučených rozmezí v literatuře. Obvykle používáme asi 0,25 U na kilogram tělesné hmotnosti, ale používám až 0,5U na libru v situacích, kdy se zdá, že je nezbytné co nejdříve získat kontrolu nad situací.
Myslíme si, že většina klientů se psem se může naučit čerpat krev pomocí přístrojů, které přicházejí s glukometry, a doporučuje, aby si majitelé diabetických zvířat koupili glukometr. Obvykle doporučujeme okamžitou kontrolu hladiny glukózy v krvi po prvních dvou až třech dnech po zahájení inzulínu a poté po zahájení léčby "glukózovou křivku".
Křivka glukózy je prostě grafem hladiny glukózy v krvi po celý den. Odběr vzorků krve a měření glukózy v krvi ve dvouhodinových intervalech po dobu 6 až 8 (nebo dokonce 12) vzorků během dne je možné získat představu o účinku podaného inzulinu. Často je možné identifikovat problém, jako je nadměrné podávání inzulínu, což má za následek velmi nízkou hladinu glukózy v průběhu dne a velmi vysokou úroveň "odskočení" v jiné části dne. Čím více "úrovně" je křivka během dne, tím lépe. Pro nás je to nejlepší způsob, jak jemně doladit hladiny inzulínu. Většinu času naši klienti chytají na to, co hledáme velmi rychle a většinu jemného ladění sami.
Ne všechny domácí mazlíčky umožní snadnou sběru krve. Pro tyto domácí mazlíčky nejsou glukometry užitečné. Je skutečnou výzvou pokusit se stabilizovat diabetické zvíře pomocí informací shromážděných v dlouhých intervalech. Je to drahé pro majitele, pokud se pokusíme udělat krevní glukózu příliš často. Získání časového rozvrhu, kdy je možné tyto kroky udělat, je jedním z problémů regulace diabetu.
Někteří veterináři mají pocit, že sledování glukózy v moči a snaha udržet ji v negativním či jen velmi nepatrném pozitivním měřítku je účinným způsobem monitorování podávání inzulínu. Mysleli jsme si, že jsme to udělali dobře předtím, než jsme k dispozici glukometry, ale myslíme si, že naši klienti lépe monitorují hladinu krve. Jakmile je dosaženo stabilního stavu, jsou delší zkušební intervaly v pořádku. Je lákavé snažit se neustále hýbat s dávkou inzulínu, ale pro většinu našich klientů se zdá, že způsobuje více potíží než jen testování v přiměřených intervalech pomocí křivek glukózy.
