Canine osteosarkom: nejčastější kostní onemocnění
Přestože rakovina typu osteosarkomu představuje pouze 5% všech nádorů psa, tvoří 80-90% zhoubných nádorů zahrnujících kosti. Léčba často vyžaduje amputaci postižené končetiny spolu s chemoterapií, aby se dočasně ulevilo z této velmi agresivní nemoci. Produkce neschopnosti relativně rychle, v době, kdy je nádor objeven v končetině, se rakovina již rozšířila.
Agresivní rakovina kostních tkání
Ačkoli osteosarkom může dojít k poškození kostí páteře, žeber nebo lebky, je to převážně na kosti končetin od lokte a v blízkosti kolena nebo v "zápěstí" nebo rameni. 75 až 80% případů. Jak postupuje nádor, dochází k větší bolesti a otoku, což způsobuje psí bouchnutí, často první příznak, který si majitel psa všimne. Při vzniku hluboké kostní tkáně se osteosarkom stává postupně mnohem bolestivější, jak nádor roste venku, ničí kosti zevnitř ven a nahrazuje ho nádorovou kostní hmotou. Nádorová kost, která je slabší než normální kost, může způsobit zlomeniny kostí způsobené drobnými poraněními. Tyto patologické zlomeniny nebudou léčit i přes "odlévání" přestávky nebo provádění chirurgických zákroků.
Léčba osteosarkomu
Fyzikální vyšetření, krevní práce, rentgenové záření kostí a plic a biopsie jsou nezbytné k určení, zda je přítomen osteosarkom, protože jiné kostní nádory, stejně jako houbové nebo bakteriální infekce, mohou způsobit stejné léze. Plicní rentgenové záření určuje, zda se rakovina rozšířila do plic, což se vyskytuje u přibližně 90% všech nových diagnóz. Pes bude často kašlat nebo kývat, když se rakovina rozšířila do plic.
Procedury šetřící končetiny, jako je kostní štěp, mohou být volitelné; avšak amputace je obvykle jedinou dostupnou léčbou. Procedury šetřící limity se mohou provádět pouze v případech, kdy nejsou zahrnuty žádné svaly, kde není přítomno více než 50% kostí a pokud je nádor umístěn v nejnižší části nohy. Obnova může být komplikována odmítáním kostních implantátů a zlomeninami. Zdrojem bolesti a zdrojem šíření rakoviny se eliminuje odstranění nádoru. Radiační terapie může ovládat bolest.
Kostní štěp z kosti břicha nebo technikou "znovu rostoucí kosti" nazvaný "kostní transportní osteogeneze" může také nahradit nádorovou kost. Nejbližší kloub může být také tavený, a proto se nemůže ohýbat.
Chemoterapie
Chemoterapie je obvykle zahájena okamžitě po amputaci, aby se snížila možnost šíření rakoviny a zmírnění bolesti. Obnova z chirurgie a přizpůsobení se životu jako amputace může být bez příhody a rychlé. Carboplatin a cisplatina jsou nejúspěšnější dostupné léky; nicméně karboplatina je bezpečnější, i když dražší. Někdy se doxorubicin kombinuje s cisplatinou. Výběr léků závisí na výhodách a nevýhodách jednotlivých léků. Úleva od bolesti lze nalézt u přípravků obsahujících tramadol, gabapentin, amantidní nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako jsou rimadyl, deramaxx, ectogesic, metacam nebo kombinace těchto léků.
Míra mediánu přežití se liší, ale často je kratší než jeden rok; Některé oběti rakoviny však přežijí rok nebo déle.
