Přehled osteosarkomu u psů
Osteosarkomje nejčastější rakovina nádoru kostí nalezená u oboupsůa člověka s přibližně 10 000 nových případů diagnostikovaných ve Spojených státech každý rok u psů a 2000 u lidí.
více pravděpodobný u velkých plemen
Především postižení velkých a obřích čistokrevných psů středního věku, osteosarkom je vysoce agresivní a bolestivá rakovina. Psi vážící více než 80 liber jsou o 60 krát větší pravděpodobnost, že vyvinou osteosakom než psi vážící 75 liber. To je také častější u mužů.
Ačkoli rakovina typu osteosarkomu představuje pouze 5% všech nádorů rakoviny kostí, tvoří 80-90% malignit spojených s kostní hmotou. Často to vyžaduje amputaci postižené končetiny spolu s chemoterapií, aby se dočasně ulevilo od této velmi agresivní nemoci.
Společné lokality
Ačkoli osteosarkom může postihnout kosti páteře, žeber nebo lebky, je to převážně na kosti končetin (apendikulární osteosarkom), které se nacházejí od lokte a v blízkosti kolena nebo v "zápěstí" nebo rameni, což představuje 75 až 80% případů. Jak nádor psí kostní hmoty postupuje, dochází k větší bolesti a otoku, což způsobuje psovitost, často první příznak, který si majitel psa všimne.
Vznikající hluboko s kostí, osteosarkom se stává postupně mnohem bolestivější, jak nádor roste venku, ničí kosti zevnitř ven a nahrazuje ho nádorovou kostní hmotou. Vzhledem k tomu, že nádorová kost je slabší než normální kost, mohou malé úrazy skutečně způsobit zlomeniny kostí. Tyto patologické zlomeniny se neuloží, takže "odlévání" přestávky nebo provádění jakýchkoli chirurgických postupů nebude fungovat.
Léčba osteosarkomu
Fyzikální vyšetření, krevní práce, rentgenové záření kostí a plic a biopsie jsou potřebné k určení přítomnosti osteosarkomu. Rentgenové vyšetření plic je nezbytné k určení, zda se rakovina rozšířila (metasáza). Přibližně 90% všech nových diagnóz se již rozšířilo do lymfatických uzlin nebo plic, což má za následek kašlání nebo gagging.
Obvykle je k dispozici pouze léčba amputace postižené končetiny; v některých případech však mohou být možnosti, které šetří končetiny. Procedury, které šetří jazyk, odstraňují primární nádor, který je nejen zdrojem bolesti, ale také zdrojem šíření onemocnění. Zotavení z operace a přizpůsobení se životu jako amputace je obecně rychlé. Radiační terapie pro kontrolu bolesti je někdy nutná.
Nádorová kost může být také nahrazena kostním štěpem z kostní břemene nebo technikou "znovu rostoucí kosti" nazvanou "kostní transportní osteogeneze". Nejbližší kloub je tavený a nelze ho ohýbat. Procedury šetřící končetiny mohou být prováděny pouze na nejnižších místech nohy, pokud se nejedná o více než 50% kostní hmoty a nejsou zahrnuty žádné svaly. Komplikace, jako je odmítnutí kostních implantátů a zlomeniny, jsou stále možné.
Chemoterapie
Chemoterapie je obvykle zahájena po amputaci. To má zmírnit bolest a snížit možnost šíření nádoru. Karboplatin a cisplatina jsou nejúspěšnější léky dostupné s karboplatinou, tím dražším, ale bezpečnějším, než je užívat. Někdy se doxorubicin kombinuje s cisplatinou. Každý lék má své vlastní výhody a nevýhody. Úleva od bolesti se objevuje u přípravků obsahujících tramadol, gabapentin, amantidní nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je rimadyl, deramaxx, etogesic nebo metakam, nebo v kombinaci.
Střední míra přežití se však bohužel liší, ale často je kratší než jeden rok; Nicméně, někteří survivors žít rok nebo déle.
